O carvão ativado é uma das medidas mais eficazes quando se trata de paciente com intoxicação exógena. Se realizado precocemente, em até duas horas após a ingesta, consegue-se quelar e impedir a absorção de até 90% da dose ingerida.
Ele vem na apresentação de pó granulado. A dose de escolha é de 1 g/kg e deve ser dissolvido em água potável na dose de 10 ml pra cada grama do carvão.
Por exemplo: um paciente de 60 kgs, usamos 60 gramas do carvão, dissolvidos em 600 ml de água.
Algumas dicas importantes:
1. Evite dissolver em soro ou outros líquidos, isso pode diminuir a eficácia.
2. Faça a administração por via oral quando o paciente estiver sem sonda. Não é necessário passar sonda para administrar o carvão.
3. Em intoxicações por antidepressivos, anticonvulsivantes ou digoxina, repita mais 50 g do carvão ativado de 4/4 horas nas primeiras 24 horas. Essas medicações são absorvidas, passam por metabolização, são liberadas pela via biliar e novamente absorvidas. É importante repetir a dose de 4/4 horas pra quelar as drogas nesse momento em que são liberadas novamente pela bile, evitando serem novamente absorvidas. É o que chamamos de diálise intestinal.