O Etomidato é de longe a melhor e mais segura droga usada na intubação.

É bem indicada para a maior parte dos pacientes, tem uma excelente estabilidade cardiovascular, inicio rápido do efeito e uma meia vida bem curta, o que faz com que o paciente rapidamente retorne a respirar caso você não consiga intubar.

Apesar de todas estas qualidades, ainda é pouco encontrado nos hospitais pequenos do Brasil. Ele está indicado para quase todos os pacientes, na dose de 0,3 mg/kg.

A ampola tem 10 ml, com uma concentração de 2 mg/ml. Em termos práticos a dose é: 1. EM PACIENTES DE 60 KGS, USE 9 ML.
2. EM PACIENTES DE 70 KGS, USE 10 ML. 
3. EM PACIENTES DE 80 KGS, USE 12 ML.

Uma das coisas que é bastante discutida a respeito do Etomidato, é o seu bloqueio reversível na enzima 11-beta-hidroxilase, que diminui os níveis séricos de aldosterona e cortisol.

Em termos práticos, este efeito não tem tanta importância para a maioria dos casos. Atente aos casos de pacientes sépticos que cursaram, após o uso do Etomidato, com choque e tiveram que usar drogas vasoativas.

É de bom tom que estes pacientes recebam corticóide para ajudar a reverter o choque. Dilua 200 mg de hidrocortisona (dois frascos de 100 mg) em 100 ml de soro fisiológico e corra a solução em 24 horas.

Caso não tenha disponível bomba de infusão na sua unidade, use a dose de 100 mg (um frasco) de 8/8 horas.


    1 Response to "Etomidato – Dicas de Uso"

    • Fernando Henrique

      Espetáculo!!!

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